浙江等地推进辅助生殖入医保我国育龄夫妇不孕不育率超一成

最近几年来，不孕不育人群日益增多，完善辅助生殖技术服务体系十分重要。

最近几天，浙江省卫生健康委员会在回复十二届CPPCC五次会议245号提案时提到，最近几年来，浙江省出生人口数量下降，生育水平面临巨大下行压力同时，受环境因素，晚婚晚育等因素影响，不孕症发病率呈上升趋势

数据显示，在我国已婚户籍妇女的年龄比例中，35岁及以上非最佳育龄妇女的比例呈逐年上升趋势据央视去年9月报道，我国育龄夫妇不孕率已攀升至12%~18%

厦门大学经济系副教授丁对《第一财经》分析说从数据上看，我国不孕不育人口比例比较大，辅助生殖需求很大所以要保证供给，提高技术力量，满足这类群体的需求

辅助生殖技术是治疗不孕症的重要方法是指通过医疗辅助手段帮助不育夫妇怀孕的技术，包括人工授精，配子移植和体外受精—胚胎移植，其中以人工授精和IVF应用最为广泛

在技术服务体系方面，今年7月11日，国家卫健委网站《关于十三届全国人大五次会议第8569号建议的答复》公布了国家卫健委答复NPC代表关于增加辅助生殖技术机构数量，放宽辅助生殖技术准入的建议的具体内容。

国家卫健委的回复指出，2016年至2021年6月底，批准开展辅助生殖技术的医疗机构由451家增加到539家，批准设立人类精子库的医疗机构由23家增加到27家所有省份都有开展辅助生殖技术的医疗机构，服务的可及性不断提高最近几年来，伴随着育龄妇女人数的持续下降，全国辅助生殖技术服务数量基本稳定，部分地区服务数量呈下降趋势从供需角度看，现有的辅助生殖机构基本可以满足群众的服务需求

另一方面，辅助生殖的价格相对昂贵来自广州，去年通过试管婴儿生下双胞胎的张女士表示，常规试管婴儿技术一个周期的费用约为3万元如果还有其他问题，需要调整等等，或者失败一次需要重做，那就更费钱了身边很多朋友消费都在10万以上，这对很多人来说都是沉重的经济负担

因此，将辅助生殖纳入医保的呼声很高人口问题专家，广东省人口发展研究院院长董对第一财经分析说，要科学规范辅助生殖技术纳入医保范围的使用，分类医保标准，政策执行的工作机制和流程程序，充分利用医保政策，合理使用辅助生殖技术，进一步降低生育人口的生育成本

对此，浙江省卫健委在前述回复中表示，积极推动辅助生殖技术纳入医保针对辅助生殖技术费用高，部分家庭负担重等问题，将辅助生殖技术纳入医保作为2022年浙江好教育改革的重要配套政策，加大研究力度

据浙江省卫健委介绍，省医保局《关于支持浙江省办好教育促进优生优育的通知》提出，扩大生育保险支付范围，将分娩镇痛，孕早期胎儿结构超声筛查，胎儿系统彩超检查等诊疗项目纳入生育保险支付范围，制定不孕不育治疗的人工授精，试管婴儿等辅助生殖技术相关医疗服务价格，按照国家有关规定及时纳入生育保险支付范围，进一步加强不孕不育家庭的医疗保障《通知》于5月19日向社会公开征求意见

浙江省卫健委表示，下一步，将按照办好教育浙江重大改革部署，围绕婚育，养育，教育四个环节，不断完善生育支持政策体系，调整完善基本医疗保障制度，全力保障群众买得起，用得起，过得好。

日前，湖南省卫生健康委员会在回复省十三届人大五次会议0856号提案时表示，医保部门已将溴隐亭，曲普瑞林，克罗米芬等促排卵药物纳入符合条件人员医保支付范围，提高不孕不育患者用药保障水平下一步，湖南省卫健委将会同省医保局等部门，积极探索扩大生育津贴发放范围，在实施二孩或三孩夫妇免费产前检查方面寻求新突破同时，医疗保险可承担技术成熟，安全可靠，费用可控的治疗性辅助生殖技术按程序纳入医疗保险支付范围

日前，针对网友建议补贴辅助生殖的留言，四川省卫健委回复称，下一步，计划借鉴个别省市的做法，会同有关部门积极争取常用辅助生殖技术统一定价，将常用辅助生殖技术项目纳入医保报销范围，进一步减轻群众相应负担。

日前，国家卫健委网站公布的《对十三届全国人大五次会议第4504号建议的答复》，公布了国家卫健委对《关于完善健康教育，将辅助生殖技术纳入医保报销范围的建议》的答复具体内容国家卫健委表示，下一步，将积极会同有关部门研究调整完善医疗服务项目相关政策，进一步加强人类辅助生殖技术管理，满足群众生殖健康需求

丁说，今后，中国鼓励生育的力度应该加强要减轻这些群体的经济负担，一方面要看辅助生殖的成本和费用能否降低，另一方面，确实可以通过扩大医保覆盖面来减轻负担，不是全部都可以纳入医保，但是可以纳入一部分

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